母児感染症

妊娠初期の感染による先天性風疹症候群の予防、早期発見が重要になってくるのです。
予防は中学3年生の女子に対する予防接種を行っているようですが、予防接種を受けても風疹抗体ができていない方がいるようです。
診断は特徴的な発疹や感冒様症状がない無症状の感染例の診断が重要になっているようです。
妊娠初期検査で風疹抗体価を検査する場合、CRSハイリスク例を見つけるためではなく、抗体陰性者や低抗体価の者に対する指導がより重要でになってくるのです。
なるべく早く検査をし、抗体価は次回妊娠経過において参考になる事があるようですので母子手帳に記入することが望ましいのです。
通常、風疹に免疫がある妊婦さんの風疹HI抗体価は8~64倍程度となっているようです。
初感染の場合、HI抗体価は症状出現後2週間で512倍以上になるようです。
初感染かどうかを確認するために風疹に特異的なIgMという抗体を測定するようです。
風疹感染時のIgMは発症後7~10日でピークをむかえ約4週間高値を持続するのです。
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